臺北市中正區東門國民小學校園教育載具暨充電車管理規範
112年8月28日校務會議通過
【附件1】
臺北市中正區東門國民小學學生自備教育載具申請表 |
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申請日期: 年 月 日 |
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學生姓名 |
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班級 |
年 班 |
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法定代理人聯絡電話 |
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法定代理姓名:
法定關係: |
家裡: |
手機: |
辦公室: |
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法定代理姓名:
法定關係: |
家裡: |
手機: |
辦公室: |
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法定代理姓名:
法定關係: |
家裡: |
手機: |
辦公室: |
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申請使用教育載具 |
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裝置名稱 |
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廠牌規格型號 (含外觀顏色) |
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Wi-Fi 位址 |
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是否安裝非屬學校預載之應用軟體 |
□是,已安裝應用軟體名稱為: □否 |
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申請原因(由法定代理人填寫): |
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法定代理人簽章: |
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審查日期: 年 月 日 |
審查結果:□通過 □未通過 |
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審查意見: |
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班級導師 |
資訊組長 |
教務主任 |
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【注意事項】:
【附件2】
臺北市中正區東門國民小學校園公有教育載具暨充電車 教學(短期)借用申請表 |
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申請日期: 年 月 日 |
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使用登記 |
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申請/保管人 |
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申請人 聯絡電話 |
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申請用途 |
課程名稱: 授課教師: 用途說明: |
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公有載具 申請數量 |
□公有載具________臺,編號:_______________至_______________ □充電線(含充電頭)________條 □滑鼠________個,編號:_______________至_______________ □鍵盤________個,編號:_______________至_______________ □觸控筆________支,編號:_______________至_______________ □其他: |
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充電車 申請數量 |
□充電車編號:_______________,含充電線__________條 □充電車鑰匙________支、□電源線________條 □其他: |
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設備狀況 |
□無 □異常備註: |
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申請期間 |
年 月 日 至 年 月 日 |
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申請人 |
資訊組長 |
教務主任 |
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歸還登記 |
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歸還日期 |
年 月 日 |
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歸還數量 |
□符合申請數量 □未符合申請數量,尚缺: |
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設備狀況 |
□無 □異常備註: |
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歸還補正 |
□無須補正 □已完成補正,說明: |
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申請人 |
資訊組長 |
教務主任 |
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【注意事項】:
【附件3】
臺北市中正區東門國民小學校園公有教育載具(長期)借用申請表 |
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申請日期: 年 月 日 |
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使用登記 |
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學生姓名 |
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班級 |
年 班 |
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法定代理人聯絡電話 |
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法定代理姓名:
法定關係: |
家裡: |
手機: |
辦公室: |
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法定代理姓名:
法定關係: |
家裡: |
手機: |
辦公室: |
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法定代理姓名:
法定關係: |
家裡: |
手機: |
辦公室: |
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申請用途 (法定代理人填寫) |
課程名稱: 授課教師: 用途說明: |
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法定代理人簽章: |
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申請借用 教育載具 |
□教育載具編號:______________________________ □充電線(含充電頭) □滑鼠編號:______________________________ □鍵盤編號:______________________________ □觸控筆編號:____________________________ □其他: |
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設備狀況 |
□無 □異常備註: |
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申請期間 |
年 月 日 至 年 月 日 |
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班級導師 |
資訊組長 |
教務主任 |
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歸還登記 |
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歸還日期 |
年 月 日 |
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歸還數量 |
□符合申請數量 □未符合申請數量,尚缺: |
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設備狀況 |
□無 □異常備註: |
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歸還補正 |
□無須補正 □已完成補正,說明: |
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班級導師 |
資訊組長 |
教務主任 |
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【注意事項】: